고혈압 두통: 혈압 때문일까? 바로 병원 가야 할 두통 8가지 신호

고혈압이 있다고 두통이 생기는 경우는 생각보다 드물어요. 고혈압은 대부분 아무 증상이 없고, 일부 사람만 두통·어지럼·두근거림을 느껴요. 오히려 두통 때문에 혈압이 오르는 경우가 더 많아요. 그래서 머리가 아프다고 혈압이 높다고 짐작하지 말고, 바른 방법으로 혈압계로 다시 재서 숫자로 확인하는 게 맞아요. 다만 제대로 다시 재도 혈압이 평소보다 높고 두통·구역질·구토·시야 흐림이 함께 있거나, 갑자기 생긴 아주 심한 두통이라면 바로 병원에 가야 해요.

고혈압 두통, 한눈에 보기

혈압 숫자가 어느 단계인지는 혈압 판정기에 넣어 바로 확인할 수 있어요.

1. 고혈압은 대부분 증상이 없어요

고혈압은 심장, 뇌, 눈, 콩팥 같은 장기가 상하기 전까지 대부분 특별한 증상이 없어요. 그래서 '조용한 살인자'라고도 불러요. 건강검진이나 다른 진료를 받다가 우연히 알게 되는 경우가 적지 않아요.

일부 사람은 두통, 두근거림, 어지럼, 숨참, 피로감을 느끼기도 해요. 하지만 이런 증상은 고혈압이 아니어도 흔히 생기는 증상이라, 증상만으로는 고혈압인지 알 수 없어요.

사람마다 차이도 커요. 혈압이 아무리 높아도 아무 증상이 없는 사람이 있고, 조금만 올라도 머리가 아픈 사람이 있어요. 그래서 고혈압은 증상이 아니라 혈압계로 잰 숫자로 진단하고 치료해요. 진료실에서 잰 혈압이 140/90mmHg 이상, 집에서 잰 혈압이 135/85mmHg 이상이면 고혈압으로 봐요. 단계별 기준은 혈압 정상수치 표에 정리했어요.

2. 두통 때문에 혈압이 오르는 경우가 더 많아요

머리가 아플 때 혈압을 재면 높게 나오는 일이 많아요. 그런데 대학병원 질환백과는 대부분 혈압 때문에 두통이 생기는 게 아니라, 두통 때문에 혈압이 오른다고 설명해요. 그래서 두통이 있으면 혈압보다 두통을 먼저 가라앉혀야 해요. 다만 바른 방법으로 다시 쟀는데도 평소보다 높고 두통이 함께 있으면 아래 '바로 병원' 신호에 해당해요.

혈압은 원래 하루에도 자주 바뀌어요. 잠을 못 잤을 때, 스트레스를 받았을 때, 몸을 많이 썼을 때, 술을 많이 마셨을 때 잠깐 높아질 수 있어요. 한 번 높게 나온 숫자에 너무 놀라지 않아도 돼요.

3. 뒷목이 뻐근한 건 혈압 탓일까요

"뒷목이 뻣뻣하면 혈압이 오른 것"이라는 말을 많이 들으셨을 거예요. 하지만 스트레스 때문에 목이 뻣뻣해지고, 그 때문에 혈압이 오를 수도 있어요. 목이 뻣뻣할 때는 혈압 말고 다른 이유를 먼저 생각해 보세요.

흔한 예가 긴장형 두통이에요. 가장 흔한 두통으로, 스트레스·피로·잠 부족 때문에 생기는 경우가 많아요.

• 양쪽 관자놀이나 뒷목이 아파요
• 머리에 띠를 두른 것처럼 조이거나 짓누르는 느낌이에요
• 보통 맥박처럼 쿵쿵 뛰는 통증은 아니에요

긴장형 두통은 진통제로 조절하는 경우가 많지만, 진통제를 너무 자주 먹으면 오히려 두통이 심해질 수 있어요.

4. 머리가 아프고 혈압이 높을 때 집에서 할 일

1. 바른 자세로 다시 재요. 재기 30분 전에는 운동, 커피, 목욕, 담배, 술을 피하고, 의자에 앉아 3~5분 쉰 뒤에 재요. 재는 동안에는 말하거나 움직이지 않아요.
2. 1~2분 간격으로 2번 재서 평균을 적어요. 맥박도 함께 적어 두면 진료 때 도움이 돼요.
3. 다시 재도 평소보다 높고 구역질·구토·두통·시야 흐림이 함께 있으면 바로 병원에 가요. 아래 '바로 병원' 신호도 확인하세요.
4. 이런 증상이 없다면 30분에서 1시간 정도 쉬면서 마음과 몸을 안정시킨 뒤 다시 재요.
5. 혈압약은 스스로 늘리거나 끊지 않아요. 혈압이 좋아졌다고 마음대로 약을 끊으면 혈압이 다시 오를 수 있어요.

집에서 혈압을 정확하게 재는 방법은 집에서 혈압 재는 법에 따로 정리했어요.

5. 두통약과 감기약, 혈압약과 같이 먹을 때

일부 약은 혈압을 올릴 수 있어요. 대학병원 자료에서는 고혈압의 원인이 되는 약으로 소염진통제를 꼽고, 고혈압약을 먹는 분은 코막힘약, 감기약, 해열·진통·소염제를 먹을 때 혈압이 잠깐 오를 수 있으니 주의하라고 안내해요.

그렇다고 아플 때 참으라는 뜻은 아니에요. 혈압약을 드시는 분은 두통약이나 감기약을 사기 전에 약사에게 혈압약을 먹고 있다고 꼭 말하고, 어떤 약이 괜찮은지 의사나 약사와 상의하세요.

6. 바로 병원에 가야 하는 두통

두통 대부분은 위험하지 않지만, 아래처럼 다른 병 때문에 생긴 두통은 서둘러 진료를 받아야 해요. 질병관리청 국가건강정보포털과 대학병원 자료를 묶어 정리했어요.

혈압이 갑자기 크게 오르면 메스꺼움, 구토, 두통, 시력 저하, 의식 저하가 생길 수 있고 응급 치료가 필요해요. 진료실 혈압이 180/120mmHg 이상이면서 장기 손상 신호가 있으면 응급실에서 치료하는 기준이 있어요.

7. 고혈압과 뇌졸중의 관계

고혈압은 조절할 수 있는 뇌졸중 위험 요인 가운데 가장 흔한 요인이에요. 고혈압의 가장 심각한 합병증인 뇌출혈이 생기면 심한 두통과 함께 의식이 흐려질 수 있어요.

뇌졸중은 아래 증상 중 하나라도 갑자기 나타나면 바로 119에 전화해요.

• 몸 한쪽이 저리거나 힘이 빠져요
• 말을 알아듣지 못하거나 말이 잘 나오지 않아요
• 한쪽 또는 양쪽 눈이 잘 안 보여요
• 어지럽고 균형을 잃어요
• 원인을 알 수 없는 아주 심한 두통이 와요

뇌경색은 혈전용해제를 쓸 수 있는 시간이 증상이 생긴 때부터 4시간 30분까지예요. 괜찮아지겠지 하고 기다리지 마세요.

8. 두통보다 꾸준한 혈압 관리가 중요해요

두통이 없다고 혈압이 괜찮은 건 아니에요. 증상이 없어도 혈압이 높은 상태가 오래 이어지면 혈관이 상해요. 질병관리청이 권하는 생활 관리는 이래요.

• 소금은 하루 6g 이하로 싱겁게 먹어요
• 체질량지수(BMI)는 25 미만, 허리둘레는 남성 90cm·여성 85cm 미만을 목표로 해요
• 일주일에 5번 이상, 하루 30분 이상 걷기 같은 유산소 운동을 해요
• 술은 남성 하루 2잔, 여성 1잔 이하로, 가능하면 끊어요